ماهو الربو الكاذب

ماهو الربو الكاذب ؟ والفرق بينه وبين الربو الحقيقي



يعرف الربو الكاذب بحالة الربو الشعبي أو حساسية الصدر التي تؤدي للشعور بضيق وتهيج القصبات الهوائية والتي تتزامن مع حدوث التهاب مناعي مما يسبب السعال وضيق النفس والذي يكون مصحوبا أحيانا بصفير في الصدر وزيادة افرازات الشعب الهوائية ، وهي حالات تصيب الأطفال بنسبة كبيرة في السنوات الأولى من العمر ، ونادرا ما تستمر حالات الربو مع الأطفال عندما يكبر ، نظرا لنمو القفص الصدري والشعب الهوائية للطفل مع تقدم العمر لذا فإن معظم حالات حساسية الأطفال تتحسن في سن البلوغ تدريجيا مع زيادة نمو واتساع الشعب الهوائية وهو ما يفسر تسمية هذه الحالة بالربو الكاذب ، ولكن يرتبط اختفاء أعراض الربو الشعبي الكاذب عند الأطفال مع النمو بتجنب مثيرات حساسية الصدر التي تهيج الأعراض الكامنة .

أعراض الربو الكاذب (حساسية الأطفال) :
– صعوبة التنفس .
– سعال .
– صفير في الصدر أثناء التنفس.
– زيادة معدل التنفس .
– ألم في الصدر .
– سعال حاد عند التعرض للهواء البارد ، وبعد الضحك .

العوامل المسببة لربو الأطفال الكاذب يجب تجنبها :
– تجنب الروائح النفاذة .
– الابتعاد تماماعن أماكن التدخين والمدخنين .
– عدم التعرض لتيارات الهواء .
– عدم التعرض لتغيرات درجات الحرارة المفاجئة .
– تجنب مصادر التلوث الهوائي .
– العمل على عدم الإصابة لالتهابات الشعب الفيروسية .
– اختيار الملابس القطنية للأطفال .
– التخلص من الموكيت والسجاد المنسوج من خامات صناعية .
– تجنب الأتربة والعث المنزلي وخاصة في الأماكن الرطبة .
– تغيير أكياس المخدات والشراشف باستمرار .
– تجنب التعامل أو تربية الحيوانات الأليفة .

ينصح بتناول فيتامين د خلال فترة الحمل حيث وجد أهمية ذلك في تقليل اصابات وأعراض حساسية الصدر في الأطفال ، كما وجد أن مواليد العمليات القيصرية أكثر عرضة لحساسية الصدر والسمنة والسكري مقارنة بأطفال الولادات الطبيعية ، يفسر ذلك بأن بعض أنوع البكتيريا المعوية تكون أكثر نشاطا لمواليد العمليات القيصرية ، كما أن البعض يفتقد لبعض أنواع البكتيريا الوقائية التي تعزز الجهاز المناعي في حماية الجسم من الأمراض .

أما الربو الحقيقي هو الربو الشعبي المزمن الذي يصيب الشعب والقصبات الهوائية نتيجة لاستثارتها عند التعرض للمؤثرات البيئية ، وتحدث نوبات وأزمات متكررة من ضيق التنفس والسعال ، مع صفير وضيق الصدر ويزيد بشكل خاص في فترات الليل والصباح المبكر ، تتحسن عادة بزوال المؤثرات وتعاطي العلاج ، يبدأ الربو في أي مرحلة سنية إلا أنه من النادر اصابة الأطفال في السن الأولى ، وهو مرض غير معدي ولكنه قد يكون موسمي حيث تزداد الالتهابات التنفسية في الشتاء ، تنتشر حبوب اللقاح في فصل الربيع ، كما تزداد الفطريات في فصل الخريف مما يسبب زيادة نوبات الربو ، تختلف شدة الإصابة من شخص لآخر البعض يمر بأزمات ربوية شديدة والبعض أقل حدة ، كما قد تختفي الأعراض الربوية مع تقدم العمر لدى البعض مع تجنب المثيرات ، فيما قد تستمر في حالات أخرى وتصبح أشد مع تقدم العمر .

أسباب الربو الحقيقي :
– العامل الوراثي يزيد فرص الإصابة بالمرض عند وجود تاريخ عائلي .
– المثيرات الخارجية مثل النباتات ، المكسرات ، الصبغات ، المواد الكيمائية ، مكسبات الطعم والملونات الغذائية ، الروائح ، التدخين الفعلي والتدخين السلبي .
– بعض الأدوية مثل الأسبرين ، وحاصرات بيتا .
– الإصابات المتكررة مثل الزكام ، الإنفلونزا ، الالتهاب الرئوي ، والتهاب القصبات .
– الحالة النفسية والتوتر .
– تقلبات الطقس .

أعراض الربو الحقيقي :
– ضيق التنفس .
– السعال مع وجود بلغم .
– صفير الصدر .
– ألم خفيف في الصدر .
– زيادة الأعراض ليلا وعند القيام بأي مجهود .
– زرقة الوجه والأطراف .
– الإعياء والتعب الشديد .

تشخيص الربو الحقيقي :
– السيرة المرضية والفحص السريري .
– فحص وظائف الرئة .
– التصوير الإشعاعي والمقطعي للرئة .
– فحوص الحساسية المفرطة لتحديد المادة المسببة .

تصنيف الربو الحقيقي حسب شدة الأعراض :
– ربو المتقطع .
– ربو خفيف مزمن .
– ربو متوسط مزمن .
– ربو شديد مزمن .